فرم ثبت نام متقاضیان استفاده از خوابگاه دانشجویی

نام ونام خانوادگی دانشجو:

نام پدر:

کدملی دانشجو:

صادره از:

شماره دانشجویی:

سهمیه قبولی در دانشگاه:

مقطع تحصیلی

رشته تحصیلی:

وضعیت تأهل

مجرد

متأهل

سال ورود:

نوع دوره:

روزانه

مازاد

شهریه پرداز

شهرستان:

آدرس محل سکونت:(شامل استان و شهرستان)

شماره همراه:

تلفن ثابت:

شماره تماس پدر:

شماره تماس مادر:

تعداد خواهر و برادر:

فرزند چندم خانواده:

متقاضی استفاده از خوابگاه دانشجویی

می باشم

نمی باشم

مدارک محضری و ضامن را در ترم های گذشته ارائه داده ام

لطفا مدارک زیر را با فرمت pdf و اسم فایل را نام ونام خانوادگی خود قرار داده و بارگذاری نمائید.

1_فرم تکمیل شده تعهد محضری را بارگذاری نمائید

2_مدارک ضامن تعهد محضری:

مشخصات شغلی ضامن:

فیش و حکم کارگزینی را بارگذاری نمائید

جواز کسب را بارگذاری نمائید:

عبارت امنیتی را در کادر مربوطه وارد نمائید.